静悄悄的“致命炸弹“

老年肺炎

在肺炎的种类中有一种肺炎是以年龄来划分的，叫老年性肺炎。老年性肺炎的起病隐匿，病情发展快，在临床上症状不典型，易合并呼吸衰竭及感染性休克等并发症，死亡率很高，约70％死于肺炎的病人为老年性肺炎患者。

我院呼吸科尚玉龙主任表示：正确识别和早期治疗尤显重要。治疗需要个体化，考虑药物不良反应、兼顾内环境平衡和全身营养，而早期适当的抗生素选择、覆盖耐药菌、足够的剂量和合理的疗程是老年肺炎的治疗关键。

为什么老年人容易得肺炎？

1老年人随着年龄的增高，机体对病原体的抵抗力明显下降了，这种下降的直接结果就是抗病能力的减弱。

2老年人往往伴有许多慢性疾病，如老慢支、肺气肿、贫血、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤等，呈多种疾病交织在一起的状况。

3老年人咽喉部位的反射功能也有所减退。正常情况下，人在吃饭、喝水时会将声门器官关闭，而老年人由于这种功能减弱了，很容易将细菌或者分泌物吸到肺里去。

4正常人上呼吸道的纤毛自下而上有规律地蠕动，从而将下部的分泌物排出，但是老年人的这种反射功能相对较弱。

5当分泌物或异物进入呼吸道之后，人会通过反射性咳嗽将其排出，而老年人的这种反射也减弱了。基于上述状况，细菌就容易在老年人的肺中沉积下来并发生感染，最终导致肺炎的产生。

它们到底容易藏在生活中的哪些地方呢？

1、呛入气管的食物

老年人吞咽功能不好，吃东西时特别容易把食物呛入肺中，食物一旦进入气管，就会造成吸入性肺炎。所以老年人尽量不要在吃饭时交谈，同时咀嚼要充分。

2、口腔中厌氧菌

我们的牙缝和假牙中，都会藏匿着很多厌氧菌，一旦出现感染，会引起牙周的脓肿。这些脓性的分泌物再不小心呛到了气道，就会出现一种特殊的肺炎——肺脓肿，病人会反复地咳大量的脓痰、臭痰，甚至可能出现咳血，非常难治。

所以老年人一定要注意口腔卫生，勤刷牙，假牙也要用专门的清洁液浸泡。

3、废旧衣物

家里的废旧衣物，上面堆积着很多的灰尘、粉末，里面漂浮着我们看不见的真菌。对于免疫力低下的老年人来说，吸入大量的真菌孢子，容易引起真菌性肺炎。

老年肺炎该如何预防？

主要是肺炎链球菌疫苗和流感疫苗的接种。经过多年的应用，两种疫苗的有效性和安全性都已得到认可。其他预防措施包括戒烟、保持良好营养状态等。老年人还需注意口腔清洁，并进行呼吸和耐寒锻炼。