很多人的皮肤上或多或少都会有几颗痣，有的是在身体上，有的则是在面部。

面部有痣，也是再正常不过的事，不过有的痣比较大，非常影响美观，很多人就会纠结，到底是用激光去除，还是手术切除呢？

今天就来给大家做一下科普。

什么样的痣需要切除？

从医学的角度上来说，直径小于5mm的痣，可以用激光去除。而如果大于5mm就要考虑用手术切除的方式了。

手术除痣则是目前较为彻底的治疗方法，可以将痣完整的切除，尤其是对于那些可能具有恶变的痣，这样的切除模式最为适合，最为关键的是，切除后的组织还可以实施病理组织学检查。

这些痣要注意需要切除

1、有恶变的迹象，如近期大小发生快速变化，有瘙痒、疼痛、出血，痣的形状发现向四周蔓延，突然增大、凸起，颜色变为斑驳样等。

2、痣本身恶变风险较大，形状不规则，边界不清，颜色不均。如先天性巨痣。

3、反复发炎，如面部毛痣上反复发生毛囊炎。

4、摩擦受压部位的痣，如位于手心、脚心、外阴，这些部位容易引起色痣癌变。易反复创伤部位如背部胸罩带位置的痣也建议切除。

5、皮肤镜下发现黑色素瘤或发育不良性痣的可疑表现。

6、经过药水或激光反复点又复发的痣注意：所有切除的色痣均应送组织病理学检查！

切痣并非那么简单

面部特殊部位的切痣

面部特殊部位的色素痣，如鼻翼边缘、上唇边缘、人中凹、睑缘等部位的色素痣，治疗起来往往比较困难棘手。

眉毛上的痣切除并不难，最主要是后期的恢复和疤痕问题，这位患者后期恢复好之后基本没有留疤。

鼻翼沟部位的痣，可能很多人会认为，直接一刀切掉再缝合即可，但事实是，如果直一刀切，就会导致鼻翼两边的皮肤是不对称的，鼻唇沟的深浅度都会有改变，有时甚至有可能鼻孔两边有拉扯感。

所以这种部位的痣，其实需要做切痣＋皮瓣转移＋美容缝合，三个术式组成。

眼下的痣，也并非一刀切这么简单，如果直接切会导致眼下至皮肤皱皱巴巴的，也会有一个皮肤的缺损。这就极大的考验了美容医生的审美和技术。

人中部位的痣，非常影响美观。所以这个部位的切痣极其考验医生的美学以及设计，既要保证对称性，也要注意留疤问题。这位患者来院复查，恢复的相当好。

眼睑上缘的痣这个部位，切除的话算是相对来说较复杂的手术了。我们既不能影响形态，也不能破坏我们的这个睑板的功能，同时也不能影响正常的这个睑缘下翻，所以有时候这种手术的设计，包括睑板的处理就要求极为复杂，它甚至比我们做眼袋手术还要复杂。这种手术的你要达到他的形态，包括对他睫毛的损伤度最小，眼球不下翻，这个要求就很高。